jueves, 15 de septiembre de 2011

FRACTURA DE RADIO Y CUBITO.

Se presenta en la clínica "Disney" un hermoso Pit Bull de 34 kg y 2 años de edad. 


 
Tras un atropello con un coche no apoya el miembro anterior izquierdo. Hacemos estudio radiografico.

Apreciamos una fractura cerrada de radio y cúbito.


 Hacemos una clasificacion de la fractura: 2 (radio/cúbito), 3 (distal), A (simple) y gravedad 1-2. Para su resolucion decidimos colocar una placa de osteosintesis en radio, pues es este hueso el responsable del 80% de la fuerza y su correcta alineación revolverá el problema.

Preparamos al paciente para la resolucion quirurgica.

Colocamos a "Disney" en decúbito esternal y nos preparamos para el abordaje latero-craneal del foco de fractura. Tras la incisión de la piel nos encontramos los músculos extensores. Accedemos al radio desplazando hacia lateral el m. extensor digital común y hacia medial el extenxor carporadial y el paquete vasculo-nervioso compuesto por la vena cefálica y ramas superficiales del n. radial.

Reducimos la fractura y colocamos una placa de osteosintesis de 3,5 mm, utilizando una broca de 2,5 mm para taraud de 3,5mm y tornillos de 3,5mm. 


La longitud del fragmento distal, aunque reducida nos permite colocar 3 tornillos. Terminamos cerrando por capas y colocando un vendaje protector durante 10 días. 





Pautamos antibióticos y antiiflamatorios durante 1 semana y recomendamos quitar la placa en 3-4 meses.

Un saludo.